第二节健康检查制度

托幼园所应建立和健全健康检查的制度。健康检查的对象应包括新人园的幼儿、在园的幼儿以及托幼园所中的全体工作人员。

一、幼儿的健康检查

对幼儿进行定期的和不定期的健康检查，可以了解到每个幼儿的生长发育情况和健康状况，以便采取相应的措施，更好地促进幼儿健康的成长，同时，对疾病也可以做到早发现、早隔离和早治疗。

(一)人园前的健康检查

即将进入托幼园所生活的幼儿，在入园前必须进行全面的健康检查，以鉴定该幼儿是否能过集体生活，预防将某些传染病带入到托幼园所中；而且，入园前的健康检查还能为托幼园所更好地了解和掌握每名幼儿生长发育的特点以及健康状况提供重要的资料。

幼儿入园前健康检查的主要内容：

(1)了解幼儿的疾病史、传染病史、过敏史、家族疾病史等。

(2)检查幼儿当前的生长发育与健康状况，如：身高、体重、胸围、头围、心肺功能、视力、听力、皮肤、牙齿的发育、脊柱的发育、血红蛋白、肝功能等。

(3)了解幼儿预防接种完成的情况等。

幼儿人园前的健康检查，通常是在当地的妇幼卫生保健院所进行，目前，许多城市都有统一规定的幼儿入园前健康检查的项目。幼儿人园前的健康检查，只在一个月内有效。

(幼儿每日人园以后，医务保健人员和保教人员应该对其进行每日的健康检查和观察，发现疾病及早进行隔离和治疗，防止疾病的加重或在园内传播。幼儿每日的健康观察主要包括入园时的晨检和全日的观察。

1．入园晨检

晨检是托幼园所卫生保健工作的一个重要环节。通过这一环节，不仅可以及早发现疾病，而且，对于一些不安全的因素，也可以及时加以处理。同时，也能了解到幼儿在家庭中的生活情况，有利于保教人员更好地做好当日的工作以及密切家园的联系。

晨检工作应在幼儿每天清晨入园时进行，寄宿制幼儿园应在幼儿早晨起床以后进行。负责晨检工作的人员可以是医务保健人员，也可以是具有初步医学知识的保教人员。

幼儿晨检的主要内容概括起来是：一摸、二看、三问、四查。“一摸”是指摸摸幼儿的前额部位，粗知幼儿的体温是否正常，摸摸幼儿颈部淋巴结是否肿大；“二看”是指认真查看幼儿的咽喉部位是否发红，观察幼儿的皮肤、脸色以及精神状况等有无异常；“三问”是指询问一下家长，幼儿在家里饮食、睡眠、排便等生活情况；“四查”是指检查幼儿有无携带不安全的物品到园内来，发现问题及时处理。

晨检中如果发现幼儿有身体不适或疾病迹象，应劝说家长带幼儿去医院检查，或暂时将该幼儿隔离，请保健医生进一步检查，然后再确定是否入班。

2．全日观察

幼儿人园以后，保教人员在对幼儿进行日常保育和教育的过程中，应随时观察幼儿有无异常表现，重视疾病的早发现。全日观察的重点是：幼儿的精神状况、食欲状况、大小便状况、睡眠状况、体温等。

平时活泼爱动的幼儿，突然变得不爱说话、不爱活动、没精打采了；幼儿吃饭时没有食欲，甚至出现呕吐等现象；幼儿小便颜色加重、大便次数增多或拉稀了等等，都反映出幼儿身体的异常，应进一步对幼儿进行身体检查，以确定幼儿是否生病。

二、工作人员的健康检查

为了保证幼儿的健康，托幼园所的工作人员在进入托幼园所工作以前，都必须进行严格的健康检查，健康检查合格者方能进入到托幼园所中从事工作。在托幼园所中工作的全体人员，每年还必须进行一次全面的健康检查。

托幼园所工作人员的健康检查，除了一般性健康检查以外，还包括胸部X光透视、肝功能、阴道霉菌和滴虫以及淋病、梅毒等项目的检查。健康检查不合格者，应立即调离或暂时离开工作岗位；有些疾病待痊愈后，持有关的健康诊断证明方可恢复工作。