2014年第三章肝硬化病人的护理-治疗要点
2014-08-26来源:易贤网

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(一) 休息(见护理措施)

(二)饮食(见护理措施)

(三)药物治疗 目前无特效药物 适当应用保肝药

(四)腹水治疗

1.限制水、钠的摄入。腹水病人必须限盐,盐限制在1~2g/d进水量每天限制在1000ml左右。

2.增加水、钠的排出

利尿剂 常用保钾利尿剂如螺内酯(安体舒通)或氨苯喋啶和呋塞米(速尿)。

利尿速度不宜过快、剂量不宜过大,以每天体重减轻不超过0.5kg为宜,以免诱发肝性脑病等。

导泻:如甘露醇,通过肠道排出水分。

腹腔穿刺放腹水:减轻症状可行穿刺放腹水,但会丢失蛋白质,且短期内腹水又复原,

每次放腹水在4000~6000ml,亦可一次放10000ml,甚至放完 同时给白蛋

白静脉点滴,可提高疗效

3.提高血浆胶体渗透压 每周定期输注新鲜血或白蛋白、血浆,对恢复肝功能和消退腹水有帮助。

4.腹水浓缩回输多用于难治性腹水的治疗。

(五)手术治疗

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