2014年第三章消化系统解剖与生理-大肠的解剖生理概要
2014-08-23来源:易贤网

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1.结肠----包括盲肠、升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,下接直肠。

结肠功能:吸收水分、储存和转运粪便,吸收部分电解质和葡萄糖。结肠内存在大量细菌,利用肠内物质合成维生素K、维生素B合物和短链脂肪酸等,供体内代谢需要。

2.阑尾:起于盲肠根部,其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处,称为麦氏点。

3.直肠:位于盆腔的后部,上接乙状结肠,下连肛管,长约12~15cm。以腹膜反折为界,直肠分为上段直肠和下段直肠。

肛管直肠环:由肛管内括约肌、直肠纵肌的下部、肛管外括约肌的深部和部 分肛提肌----共同组成肛管直肠环。功能:括约肛管的功能,若手术切断后,可引起肛门失禁。齿状线是直肠和肛管的交界线,具有重要的临床意义。肛管长约3cm。

齿状线的临床意义:

1)上皮组织、神经支配、动脉来源、静脉回流、淋巴引流以齿状线为分界,之上:内痔,植物神经支配。(无痛觉)淋巴向上回流——入盆腔淋巴结。之下:外痔,脊神经支配。(有痛觉)淋巴向下回流——入腹腔淋巴结。

2)直肠与肛管周围有数个间隙,常见的有骨盆直肠间隙、坐骨肛管间隙和肛门周围间隙,其内充满脂肪结缔组织,是容易发生感染的部位。

直肠的主要功能:排便,能吸收少量水、电解质、葡萄糖和部分药物。还能分泌黏液以利排便。

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