腹部损伤病人护理措施概述
2016-08-29来源:易贤网

(1)急救:腹部损伤如合并颅脑、胸部、骨折等多发性损伤,应首先处理危及生命的紧急情况;对已发生休克者,迅速输液、输血;对开放性腹部损伤应及时包扎伤口,有肠管脱出,原则上暂不回纳腹腔,用清洁碗覆盖后再包扎。如大量肠管脱出,可牵拉肠系膜引起休克,应先还纳腹腔暂行包扎。

(2)病情观察期间护理:对疑有内脏损伤的病人,应严密观察病情变化。每15分钟测生命体征1次。定期观察腹部症状和体征。动态检测红细胞计数、红细胞比积和血红蛋白值;每30~60分钟1次。必要时重复诊断性腹腔穿刺。注意:观察期间不随意搬运病人,禁食,禁用镇痛剂。出现以下表现,应终止观察,及时手术:腹痛和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;肠鸣音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀;全身情况有恶化趋势;膈下有游离气体;红细胞计数进行性下降;血压由稳定转为不稳定甚至休克;腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠道内容物;积极救治休克,情况不见好转或继续恶化。

(3)其他护理措施与急性腹膜炎病人护理相同。

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