2015年中医外科指导:虫咬皮炎的临床表现
2015-01-15来源:易贤网

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虫咬皮炎多见于昆虫孽生的夏秋季节,好发于暴露部位。尤以小儿及青少年多见。
皮损以丘疹、风团或瘀点为多见,亦可出现红斑、丘疱疹或水疱,皮损中央常可见有刺吮点,散在分布或数个成群。由于搔抓而水疱破裂,引起糜烂,有的可继发感染,或局部臖核肿大。

自觉奇痒,灼热红肿或疼痛,一般无全身不适,严重者有畏寒发热,头痛,恶心,胸闷,呼吸困难等全身中毒症状。

因虫类不同,其皮损表现也有差异。

1.蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。

2.螨虫皮炎粟米到黄豆大小的红色丘疱疹,或为紫红色的肿块或风团,有时可见到虫咬的痕迹,或因搔抓而有抓痕和血痂。

3.隐翅虫线状皮炎皮损多呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹、水疱或脓疱。自觉灼热、疼痛。

4.桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹、丘疱疹或风团,剧痒。

5.松毛虫皮炎皮损为斑疹、风团,间有丘疹、水疱、脓疱、皮下结节等。不少患者伴有关节红肿疼痛,甚至化脓。但脓液培养无细菌生长。

6.蜂螫皮炎伤处有烧灼感,或显著的痛痒感。如被群蜂同时螫伤,可产生大面积的肿胀。可伴有头晕、恶心、呕吐等症状,严重者可晕厥。

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