盐酸阿米洛利片
2015-01-04来源:易贤网

盐酸阿米洛利片药品使用说明书

产品名称 盐酸阿米洛利片
英文名称 AMILORIDE HYDROCHLORIDE tableTS
产品分类 药品/化学药品/泌尿系统药物
用途分类 泌尿系统类/水肿
主要成份 盐酸阿米洛利
剂  型 片剂
用  途 主要治疗水肿性疾病,亦可用于难治性低钾血症的辅助治疗。
用法用量 成人用量口服。一次1片,1日1次,必要时一日二次,早、晚各1片,与食物同服。
产品说明 【性状】本品为淡黄色片。
【药理毒理】系保钾利尿药,作用于肾脏远端小管,阻断钠-钾交换机制,促使钠、氯排泄而减少钾和氢离子分泌。作用不依赖于醛固酮。其本身促尿钠排泄和抗高血压活性减弱,但与噻嗪类或髓袢类利尿剂合用有协同作用。
【药代动力学】口服后经胃肠道吸收。作用半衰期6~9小时,单次口服起效时间为2小时,血清浓度达峰时间为3~4小时,有效持续时间为6~10小时,约50%以原型药从小便中排泄,40%在72小时内随粪便排出。
【不良反应】1.单独使用时高钾血症较常见。
2.本药偶可引起低钠血症,高钙血症,轻度代谢性酸中毒。
3.胃肠道反应可有口干、恶心、呕吐、腹胀等不良反应。
4.还可见到头痛、头晕、胸闷、性功能下等不良反应。
5.过敏反应主要表现为:皮疹甚至呼吸困难。
【禁忌症】严重肾功能减退、高钾血症时禁用。
【注意事项】(1)给药应个体化,从最小有效剂量开始使用,以减少电解质紊乱等副作用。(2)对诊断的干扰:可使下列测定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有肾功能损害者),血钾、镁及血浆肾素浓度。血钠浓度下降。(3)下列情况慎用:①少尿;②肾功能损害;③糖尿病;④酸中毒和低钠血症。(4)用药前应了解血钾浓度,但在某些情况下血钾浓度并不能真正反应体内钾潴量,如酸中毒时钾从细胞内转移至细胞外而易出现高钾血症,酸中毒纠正后血钾浓度即可下降。(5)服药期间如发生高钾血症,应立即停药,并作相应处理。长期应用本品应定期查血钾、钠、氯水平。(6)应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应。(7)如每日给药1次,应于早晨给药以免夜间排尿数增多。
【孕妇及哺乳期妇女用药】(1)此药对孕妇有无不良作用尚不明确,如出现低钾血症应在医师指导下用药。(2)尚无实验证实本药能否经乳汁分泌。
【儿童用药】尚不明确。
老年患者用药:老年人应用本药较易出现高钾血症和肾损害等,用药期间应密切观察。
【药物相互作用】(1)肾上腺皮质激素尤其是具有较强盐皮质激素作用者,促肾上腺皮质激素能减弱本药的利尿作用,而拮抗本药的潴钾作用。(2)雌激素能引起水钠潴留,从而减弱本药的利尿作用。(3)非甾体类消炎镇痛药,尤其是吲哚美辛,能降低本药的利尿作用,且合用时肾毒性增加。(4)拟交感神经药物降低本药的降压作用。(5)多巴胺加强本药的利尿作用。(6)与引起血压下降的药物合用,利尿和降压效果均加强。(7)且不宜与共他保钾利尿药或钾盐合用。与下列药物合用时,发生高钾血症的机会增加,如含钾药物、库存血(含钾20mmol/L,如库存10日以上含钾高达65mmol/L)、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和环孢素A等。(8)与葡萄糖胰岛素液、碱剂、钠型降钾交换树脂合用,发生高钾血症的机会减少。(9)本药使地高辛半衰期延长。(10)与氯化铵合用易发生代谢性酸中毒。(11)与肾毒性药物合用,肾毒性增加。(12)甘珀酸钠、甘草类制剂具有醛固酮样作用,可降低本药的利尿作用。
【贮藏】遮光,密闭保存。
包装:(1)2.5mg (2)5mg

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