2014年药理学第八章氨基糖苷类抗生素-临床应用
2014-08-14来源:易贤网

氨基糖苷类目前仍作为治疗需氧革兰阴性杆菌所致的严重感染的一类重要抗生素,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染、胃肠道感染、烧伤或创伤感染及骨关节感染等。不同氨基糖苷类药物之间的疗效并无显著差别。对败血症、肺炎、脑膜炎等革兰阴性杆菌引起的严重感染,需联合应用其他抗革兰阴性杆菌的抗菌药,如广谱半合成青霉素、第三代头孢菌素及氟喹诺酮类等,单用可能失败。联合用药治疗革兰阳性菌的感染,主要用于肠球菌属或草绿色链球菌所致心内膜炎,金黄色葡萄球菌与表皮葡萄球菌所致败血病、心内膜炎等。常与耐酶青霉素、利福平或万古霉素合用。

用于结核杆菌和非典型分枝杆菌感染,结核病可选用链霉素,非典型分枝杆菌感染主要选用阿米卡星。

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