目前，南京有120多万老人，98%是居家养老，约需居家养老护理员4.3万人，而目前全市持证上岗的专(兼)职养老护理员只有3000人，养老护理员缺口达4万人。据悉，南京将创新居家养老服务方式，其中，“家属照料型”模式让人感觉很新鲜，子女、儿媳在家照顾卧床不起的父母公婆，政府也可以给其发月工资。
现实中，一方面养老机构专业性不足，护工责任心不强，造成虐待老人的事件时有发生;另一方面受传统观念的影响，很多老人对居家养老十分依赖。而贫困家庭的子女因为生活所迫，无法提供更好的赡养服务。
作为子女本就有照顾父母的义务，这是家庭伦理的普遍要求，也应为社会普遍遵从。换言之，不管政府给不给发工资，对于父母半失能或者失能的，其实都应该照顾，即便给予补贴，也是属于锦上添花。社会化养老是必然的趋势，这不仅仅是人口结构和老年化社会特点所决定的，也是现代社会分工的必然。传统的子女养老、亲情照料，可以满足老人精神与生活的双重诉求，但是它既不符合子女们对“机会成本”的诉求，也难以实现养老服务资源与服务效率的形成。
破解老年化社会日益加剧的养老服务困局，政府需要作好两手准备：
加快培育养老服务的市场化，通过政策引导、资金扶持，使得养老服务成为成熟的行业与职业，发挥市场对资源的配置作用，对接供需，提高效率。
强化养老的公共保障，建立健全养老补贴、半失能和失能老人护理补贴等制度，完善养老的经济福利，让老人有能力去购买养老服务，从而将微观层面上的具体需求交给市场来供给，而不是由政府来具体组织和提供。